Chôdza, pohyb a zdravie Výber a údržba topánok
Zistite, kedy barefoot obuv nemusí byť vhodná. Rady odborníkov, rizikové diagnózy a situácie, keď môže bosá chôdza skôr škodiť.
Barefoot topánky sú skvelou voľbou pre drvivú väčšinu detí aj dospelých, ktorí chcú zlepšiť držanie tela a posilniť svaly chodidiel. Napriek tomu existujú situácie a zdravotné stavy, keď nosenie barefoot obuvi vhodné nie je.
Keď budeš vedieť, v akých situáciách a pri ktorých diagnózach nie sú barefoot topánky dobrou voľbou, pomôže ti to znížiť potenciálne riziká spojené s ich nosením na minimum.
Barefoot topánky prinášajú mnohým ľuďom množstvo benefitov – od voľnosti pre prsty až po lepšie vnímanie terénu. Sú však prípady, keď ich nosenie nemusí byť vhodné.
Týka sa to najmä niektorých zdravotných stavov, keď je dôležité výber obuvi konzultovať s odborníkom a prípadne voliť postupný prechod alebo kompromisné riešenie. Patrí sem napríklad:
Nejde o jednoznačné „nie“, skôr o výzvu k zvýšenej pozornosti, individuálnemu prístupu a prípadne aj odbornému vedeniu. Aj v týchto prípadoch sa niekedy dá nájsť cesta – len ju treba hľadať s ohľadom na konkrétny stav a potreby tela.
Preto sa najmä v týchto prípadoch odporúča pred prechodom na barefoot konzultovať svoj zdravotný stav s odborníkom – fyzioterapeutom, ortopédom či podológom.
Ľuďom s niektorými diagnózami môže „bosá“ chôdza škodiť najmä pre prílišnú flexibilitu alebo tenkú podrážku barefoot obuvi. Tá pri určitých stavoch neposkytuje dostatočnú oporu pre chodidlo, menej tlmí nárazy a môže viesť k preťažovaniu určitých častí nohy.
Výsledkom môže byť zhoršená stabilita, preťaženie svalov, bolesť aj zhoršenie zdravotného stavu. Ak teda trpíš niektorou z nasledujúcich diagnóz, vždy si pred obutím barefootov nechaj poradiť odborníkom.
Hypermobilita znamená patologicky zvýšený rozsah pohybu v kĺboch. Najmä pri hypermobilite u detí – a ak zároveň trpia aj poruchou osí a funkcie dolných končatín – chôdza v barefoot topánkach vôbec nie je vhodná.
„Ak si človek nechce ďalej ubližovať a meniť sa na hadiu ženu alebo muža, nemal by svoje kĺby tlačiť do krajných polôh ani sa snažiť ešte zväčšiť rozsah pohybu. Mäkká barefoot obuv umožňuje hypermobilným nohám dostať sa do týchto extrémnych pozícií, čo nie je ideálne. Naopak, extrémne ohybná noha skôr potrebuje pevnejšiu podrážku, ktorá ju trochu pribrzdí,“ vysvetľuje fyzioterapeutka Hana Tonarová.
Pri tejto diagnóze je koža extrémne náchylná na poranenie a zle sa hojí. Tenká podrážka barefoot topánok nemusí dostatočne chrániť pred poraneniami (ostrý povrch, pád predmetu, kopnutie). Na druhej strane však môže byť výhodou vďaka dostatočnému priestoru a pohodliu – najmä v kombinácii so špeciálnou stielkou.
Odporúčania k chôdzi „naboso“ sa medzi odborníkmi líšia, no pri stabilizovanom diabete sa mnohí fyzioterapeuti zhodujú, že barefoot obuv so stielkou môže byť dobrou voľbou.
„Ja som určite za barefoot obuv u diabetikov, ideálne v kombinácii s vložkou. Z mojej praxe prichádza problém pri diabetickej nohe najčastejšie pri chronických ranách, ktoré často začínajú zarastajúcim nechtom, pokročilým mykotickým stavom či zhoršeným lokálnym prekrvením – a nesúvisia teda s typom obuvi,“ hovorí fyzioterapeut Michael Tichov.
Tuhý (stuhnutý) palcový kĺb neumožňuje prirodzený odraz nohy pri chôdzi. Barefoot topánka v tomto prípade nie je vhodná, pretože noha potrebuje obuv ako oporu, ktorá nahradí funkciu palca – ideálne s tuhšou podrážkou.
Ak teda cítiš, že tvoj palec stráca pôvodnú hybnosť, je najvyšší čas poradiť sa s fyzioterapeutom alebo ortopédom, aké sú možnosti prevencie a liečby.
Pri vybraných neurologických diagnózach sa nedá paušalizovať – u niektorých pacientov, napríklad s detskou mozgovou obrnou, roztrúsenou sklerózou alebo mozočkovou degeneratívnou ataxiou, barefoot obuv môže zlepšiť propriocepciu a chôdzu.
Iným ľuďom naopak v týchto prípadoch v barefoot topánkach chýba potrebná stabilita. Vždy je nutné individuálne vyhodnotiť, čo konkrétny človek s neurologickou diagnózou potrebuje.
Telo s veľmi vysokou hmotnosťou potrebuje pri chôdzi odpruženie, ktoré tenká barefoot podrážka jednoducho nedokáže poskytnúť – preto je tu vhodnejšou voľbou barefoot topánka so silnejšou podrážkou doplnená o stielku, prípadne obuv so silnou, hoci mäkkou podrážkou.
Došľap v obuvi s tenkou podrážkou je v tomto prípade extrémne bolestivý. V akútnej fáze je na mieste mäkké odpruženie, prípadne vložka, ktorá bolestivé miesto odľahčí a naučí ho správne rozložiť váhu, aby sa noha ďalej nepreťažovala. Prechod na barefoot môže prísť neskôr, až keď je stav stabilizovaný.
Pri zápale achilovky je predovšetkým potrebné odľahčiť ťah na šľachu. Vo všeobecnosti teda postihnutým skôr pomáha obuv s nízkym „dropom“ (výškový rozdiel päta–špička) alebo vložka na úpravu rozloženia váhy.
Michael Tichov nevidí nosenie barefootov pri zápale Achillovej šľachy ako jednoznačný problém: „V prvom rade je dôležitá návšteva fyzioterapeuta, nie len zmena obuvi. Ak sa zlepší fáza odrazu, skráti sa krok a spomalí tempo chôdze, pôsobí na Achillovu šľachu výrazne menšia sila – a to aj pri chôdzi naboso.“
Barefoot obuv sa neodporúča najmä u seniorov s extrémnymi vadami nôh (nefunkčná klenba, kladivkové prsty, hallux valgus). Napriek tomu aj seniori môžu vďaka barefoot topánkam objaviť, aká pohodlná môže byť chôdza a oceniť voľný priestor pre prsty. Len treba brať do úvahy, že telo už s vekom nie je také prispôsobivé, takže si na zmenu obuvi môže zvykať ťažšie a dlhšie.
Napokon je najdôležitejšie, či sa v barefoot obuvi cítia dobre, pohodlne a stabilne – alebo či radšej zostanú pri topánkach, na ktoré sú zvyknutí celý život.
Dobre zvolená vložka do topánok – ideálne individuálne vyrobená alebo upravená podológom, ortotikom alebo fyzioterapeutom – môže byť pri mnohých diagnózach dobrým kompromisom medzi pohodlím a funkčnou oporou.
„Napríklad pri ťažkostiach, ako je pätová ostroha, zápal achilovky alebo hallux valgus, môže správne zvolená stielka v barefoot topánke výrazne uľaviť od bolesti a zároveň pomôcť riešiť príčinu ťažkostí,“ vysvetľuje Michael Tichov. „Dôležité je, aby ti topánka dobre sedela, poskytovala oporu tam, kde je to potrebné, a zároveň podporovala prirodzený pohyb nohy.“

Anatomicky tvarovaná špička barefoot topánok nepredstavuje žiadny problém pri žiadnej diagnóze ani deformite nohy.
„Neviem spomenúť žiadnu diagnózu, pri ktorej by pri topánkach prekážal anatomický tvar špičky. To znamená, že keď tvar špičky sedí a všade je primeraný nadmerok, tak je to takto v poriadku pre všetkých,“ hovorí Hana Tonarová.
Správne tvarovaná špička umožňuje prstom prirodzený pohyb a neprispieva k ďalším deformáciám, naopak môže pomôcť zlepšiť komfort aj zdravie chodidiel.
Aj keď nemáš žiadne zdravotné problémy, nesprávne nosenie barefoot topánok môže viesť k nepríjemným ťažkostiam – napríklad k preťaženiu svalov a väzov, zhoršeniu problémov s klenbou alebo vyššiemu riziku zranenia pri chôdzi na tvrdom povrchu. Prechod na barefoot obuv by mal byť postupný, s primeranou záťažou, pretože ani barefoot topánky nie sú univerzálnym riešením všetkých ťažkostí s chodidlami.
Niektoré chodidlá si na bosú chôdzu zvykajú dlhšie a môžu signalizovať, že prejsť na barefoot zo dňa na deň nie je správna voľba. Medzi varovné signály patrí napríklad pretrvávajúca bolesť chodidiel alebo lýtok či zhoršenie stability pri chôdzi. Predstav si, že by si po rokoch bez pohybu začal/a intenzívne cvičiť – aj vtedy by telo potrebovalo čas na adaptáciu. Ak však ťažkosti pretrvávajú, je vhodné konzultovať situáciu s fyzioterapeutom alebo podológom.
naBOSo tip: Ak s barefoot obuvou ešte len začínaš, odporúčame prečítať si náš článok ako správne chodiť v barefoot topánkach, aby si sa vyhol/a možným problémom.
Barefoot topánky nemusia byť vhodné na každú príležitosť. Aj keď patríš medzi skalných fanúšikov bosého chodenia, zváž klasickú obuv v týchto situáciách:
V niektorých povolaniach a aktivitách je špecifická obuv jednoducho nevyhnutnosťou. Pred výberom barefoot topánok vždy zváž konkrétne požiadavky svojej práce alebo športu.
Barefoot obuv môže zmeniť tvoj život k lepšiemu, ale iba vtedy, ak k nej pristupuješ zodpovedne a s ohľadom na svoje špecifické potreby.
Zdravotný stav, pracovné prostredie a individuálne potreby zohrávajú dôležitú úlohu pri rozhodovaní, či a v akej miere zaradiť „bosú“ chôdzu do každodenného života a začať čerpať mnohé z jej pozitívnych benefitov.
Tento článok vznikol v spolupráci s fyzioterapeutmi Bc. Hankou Tonarovou (HoneyCare.cz, FySport) a Mgr. Michaelom Tichovom (FyzioGo).

Práve sa nachádzate na www.premiumbarefoot.sk